Cu prilejul Zilei Mondiale a Sindromului Hemolitic Uremic Atipic (SHUa), Societatea Română de Nefrologie (SRN) face un apel ferm la diagnostic timpuriu şi acţiune coordonată în gestionarea acestei boli rare, severe şi ameninţătoare de viaţă.
SRN subliniază necesitatea creşterii nivelului de conştientizare atât în rândul profesioniştilor din sănătate, cât şi în populaţia generală, atrăgând atenţia că fiecare oră câştigată până la stabilirea diagnosticului poate însemna vieţi salvate şi complicaţii evitate.
Despre sindromul hemolitic uremic atipic şi importanţa diagnosticului timpuriu
Microangiopatiile trombotice (TMA) sunt boli rare şi grave în care se formează cheaguri de sânge în vasele foarte mici, putând afecta organe vitale precum rinichii, creierul sau inima, punând viaţa în pericol. O cauză importantă o reprezintă dereglarea unei componente a sistemului imunitar, numită sistemul complement. În mod normal, sistemul complement ajută organismul să lupte împotriva infecţiilor; când se dereglează, poate declanşa o reacţie necontrolată în lanţ, ducând la inflamaţie şi distrugerea celulelor sănătoase, inclusiv a celulelor care căptuşesc vasele de sânge. Semnele şi simptomele posibile în TMA includ tensiune arterială crescută, oboseală, respiraţie grea, confuzie, cheaguri de sânge, anemie (lipsă de globule roşii), număr mic de trombocite şi semne de afectare a rinichilor, creierului sau inimii.
Sindromul hemolitic uremic atipic este un tip de TMA cauzat de dereglarea sistemului complement. Poate apărea pe fond genetic sau declanşat de alti factori (de exemplu, infecţii, sarcină, patologii oncologice). Debutul este adesea brusc, cu evoluţie severă şi risc major de afectare renală acută, complicaţii neurologice şi cardiace si chiar deces.
Boala poate deveni cronică şi poate recidiva. Deoarece nu există un test unic care să confirme sindromul hemolitic uremic atipic, diagnosticul este eminamente clinic, iar triada (anemie hemolitică, trombocitopenie, disfuncţie renală) este înalt sugestivă; Cu cât boala este identificată şi tratată mai repede, cu atât cresc şansele de protejare a organelor şi de evitare a complicaţiilor ameninţătoare de viaţă. Recunoaşterea timpurie şi iniţierea rapidă a tratamentului sunt esenţiale pentru prognosticul pacientului.
„Recunoaşterea rapidă a sindromului hemolitic uremic atipic face adesea diferenţa între salvarea vieţii şi recuperarea funcţiei renale versus pierderea ireversibilă a funcţiei rinichilor şi deces. În faţa triadei clinico-biologice sugestive (anemie hemolitică, trombocitopenie, afectare renală), este esenţial ca pacientul să fie evaluat urgent de un medic nefrolog (specialist în boli de rinichi). Cu cât intervenţia este mai rapidă, cu atât cresc şansele de recuperare şi de evitare a complicaţiilor severe,” a declarat Prof. Dr. Gener Ismail, Preşedinte în exerciţiu, Societatea Română de Nefrologie.
„Rezultatele clinice depind de acţiunea coordonată eficientă: rute clinice clare, acces rapid la testări relevante şi colaborare strânsă între nefrologie, hematologie, medicina de urgenţă, ATI şi pediatrie. Timpii până la diagnostic si tratament trebuie reduşi semnificativ pentru a creşte şansele de recuperare ale pacienţilor,” a adăugat Prof.Dr. Adrian Covic, Preşedinte ales, Societatea Română de Nefrologie.
„Creşterea nivelului de conştientizare în rândul profesioniştilor din sănătate şi informarea populaţiei privind semnele de alarmă — tensiune mare, oboseală marcată, dificultăţi de respiraţie, confuzie, anemie, trombocite scăzute, semne de afectare renală — conduc la prezentări mai timpurii şi la rezultate clinice mai bune,” a subliniat Prof.Dr. Ina Kacso, fost Preşedinte, Societatea Română de Nefrologie.
Apel la acţiune: conştientizare şi educaţie continuă
Profesioniştii din sănătate sunt încurajaţi să includă sindromul hemolitic uremic atipic în diagnosticul diferenţial la pacienţii cu anemie hemolitică, trombocitopenie şi afectare renală acută şi să iniţieze prompt consult nefrologic. Unităţile sanitare sunt invitate să adopte protocoale locale şi regionale pentru rute rapide de diagnostic şi tratament în TMA, respectiv Sindrom Hemolitic Uremic atipic. Populaţia generală este încurajată să se adreseze medicului în faţa simptomelor sugestive şi a istoricului familial relevant; recunoaşterea timpurie poate salva funcţia renală şi poate preveni complicaţii severe, ameninţătoare de viaţă.
